Neurosurgery Summary - 脳梗塞, 血管内治療, IVT, MT, EVT, 90歳以上, 経静脈的血栓溶解療法, 機械的血栓除去術, 血管内血栓除去, 血栓回収, 主幹動脈閉塞, 超高齢者, 英国
公開日：
2024年9月14日最終更新日：
2024年10月5日【背景】
脳主幹動脈閉塞に対する機械的血栓除去術（MT）は，今や標準治療となってきており，高齢者に対しても実施されているが（文献1-4），超高齢者での有効性のエビデンスは充分ではない．本稿は欧州4施設（英国2施設，イタリア2施設）で実施された観察研究で，対象は2016年以降の約7年間に前方循環脳主幹動脈急性閉塞に対してMTが施行された90歳以上の139例．
再開通（mTICI ≥2b）にも関わらず，発症90日目のmRSが3–6であったものをfutile（無益）再開通と定義した．117例（84.2%）で再開通が得られ，86例（73.5%）は無益再開通，31例（26.5%）は有効再開通（mRS ≤2）であった．
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