公開日：
2018年12月20日最終更新日：
2021年3月11日【背景】
クッシング症候群の患者において内分泌学的な検査で下垂体性ACTH過剰症（クッシング病）が示されても，手術中に腫瘍が見つからないことは稀ではない．その原因としては極く微小な腺腫，異所性（海綿静脈洞内など）腺腫，ACTH細胞過形成などが示唆されている．では，現実にそのような場面に直面した時にどうするのか．クッシング病の重篤さを考えれば，あきらめて帰ってくるわけにはいかない．コロラド大学のチームは過去22年間で経験したクッシング病の手術症例161例のうち手術中に腺腫が発見できなかった22例（13.6%）を検討し，彼らが行っている下垂体2／3切除（下垂体の両翼と下方を切除し，中心部で下垂体茎に近い部分のみを残す）の有用性を検討した．
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