Neurosurgery Summary - くも膜下出血, 血管内治療, EVT, Percutaneous Transluminal Angioplasty, PTA, 経皮的血管形成術, 動注, ニモジピン, 脳血管攣縮, ドイツ
公開日：
2019年7月18日最終更新日：
2021年6月2日【背景】
くも膜下出血（SAH）後の血管れん縮に対する血管内治療（EVT）の適応はまだ確立していない．本研究は2002～2012年に，Essen大学とFreiburg大学で血管れん縮に対するEVT含む治療プロトコール下で治療が行われた連続1,057例のくも膜下出血患者の解析結果である．エンドポイントは，発症6週目のCTにおける新規梗塞（DCI）と6ヵ月目の転帰不良（mRS＞2）．全患者で基本治療として，ニモジピン持続点滴投与，正常循環血液量，平均動脈圧≧70の維持が行われた．血管内治療は血管拡張剤の頭蓋内動脈内投与に続き，必要に応じてTBA（バルーンによる拡張）が実施された．
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