Neurosurgery Summary - 水頭症, 内視鏡手術, 孤立性第四脳室, シャント機能不全, シャント, 小児, ステント, 中脳水道, 内視鏡下第三脳室底開窓術, 吻側中脳症候群, フランス
公開日：
2020年7月23日最終更新日：
2022年6月9日【背景】
小児水頭症に対する脳室腹腔シャントは，テント上下の髄液スペース圧格差をうみだす結果，長期的には中脳水道の閉塞を来し，孤立性第4脳室や吻側中脳症候群を引き起こすことがある．パリ大学のGuidaらは，この病態に対する中脳水道ステント術の17例を報告している．まず，1個は内視鏡用，他の1個は脳室チューブ用の2個のバーホールを作成した．続いて内視鏡下，バルーンで中脳水道を緩徐に拡大させ，その後，脳室チューブ（先端数cmの範囲に側孔を複数追加したもの）の先端を中脳水道内に挿入．チューブの他端は皮下に固定か皮下に設置したオンマヤリザバーに接続した．
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