公開日：
2023年8月21日最終更新日：
2023年9月13日【背景】
Koosグレード4の大型前庭神経鞘腫はガンマナイフでのコントロールは困難で，摘出手術が必要になることが多いが，術後の顔面神経麻痺は稀ではない．神戸大学のFujitaらは，Koosグレード4前庭神経鞘腫を腹側成分が大きいタイプ4Vと背側成分が大きいタイプ4Dに分けて，術後顔面神経機能障害との関係を解析した．腫瘍の中心が，内耳道入口部中心から立てた垂線よりも前方に存在するものを4V，後方に存在するものを4Dと定義した．2010年以降に後S状静脈洞アプローチで摘出手術を受けた107例のKoosグレード4前庭神経鞘腫ではタイプ4Vは45例（42.1%），タイプ4Dは62例（57.9%）であった．
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