Neurosurgery Summary - てんかん, 薬物治療, SRSE, ケトン食, ケタミン, 吸入麻酔薬, けいれん重積, 全身麻酔, てんかん重積, 超難治性てんかん重積, フェノバルビタール, デンマーク
公開日:
2023年9月11日最終更新日:
2023年10月18日【背景】
全身麻酔の使用にもかかわらず,てんかん重積状態が24時間以上継続するか,麻酔薬の減量・中止に伴って再発するものを超難治性てんかん重積(SRSE)と言うが(文献1),病態の詳細は不明である.本メタアナリシスは過去の論文,学会報告に含まれる成人SRSEの1,200例(平均年齢40.9歳,IQR:23.0-56.5)が対象となっている.SRSEの持続期間は平均36.3日(IQR:10.5-50.5).けいれん性のてんかん重積は53.1%で,非けいれん性のてんかん重積は34.5%であった.SRSEの原因は急性脳イベント(脳卒中など)41.2%,不明22.3%,既知のてんかん15.0%などであった.
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