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2024年6月10日最終更新日：
2024年10月5日【背景】
保存的治療と比較して，脳内出血に対する血腫除去術が予後を改善しないことは過去のRCTが証明している（文献1，2，3）．では，血腫に手は出さずに外減圧だけ（減圧範囲 ≥12 cm，1-5ヵ月後に頭蓋形成）ならどうか．本研究は，スイスなど世界42ヵ所の脳卒中センターで実施された評価者盲検RCT（SWITCH試験）である．
対象は2014年以降の10年間に診断した天幕上脳深部（被殻，視床）に発生した脳内出血のうち重症（NIHSS：10-20，GCS：8-13，血腫量30-100 mL）の197例．年齢中央値61歳，血腫量中央値57mL．96例は外減圧術に，101例は保存的治療に無作為割り当てされた．
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