Pituitary Summary - ACTH産生腺腫, 外科治療, 放射線治療, SRS, ガンマナイフ, 残存, 再手術, 再発, 定位放射線照射, 定位手術的放射線照射, 定位放射線治療, 非治癒, 米国
公開日：
2022年8月10日最終更新日：
2023年1月24日【背景】
初回経蝶形骨洞手術後に残存したり，再発したクッシング病に対する最適な治療は何か．本稿はMayoクリニック（FL, USA）脳外科による37報告989例のメタアナリシスである．平均年齢は29.9歳から47.9歳．再治療としては，再度の経蝶形骨洞手術が31報告669例（67.7%），定位放射線治療（SRS，辺縁線量：20～28 Gy）が8報告320例（32.4%）で実施されていた．再手術例のうち5報告は朝の血中コルチゾール値を，他の26報告では24時間尿中遊離コルチゾール値を寛解基準としていた．SRSの8報告では，24時間尿中遊離コルチゾール値を寛解基準としていた．
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