Neurosurgery Summary - 神経膠腫, てんかん, 外科治療, KPS, IDH変異, 覚醒下手術, 星細胞腫, 摘出率, 島回, 低悪性度グリオーマ, 難治性てんかん, 弁蓋, 乏突起膠細胞腫, フランス
公開日：
2025年11月11日最終更新日：
2026年1月1日【背景】
低悪性度グリオーマ（LGG）において，覚醒下手術と術中機能マッピングを組み合わせることで，神経障害を最小限に抑えながら摘出率を上げることが可能である．しかし，島回LGG切除における覚醒下手術の役割については未だ議論の余地がある．モンペリエ大学のDuffau Hは，2002年以降に経弁蓋経由で覚醒下手術を行ったWHOグレード2の島回LGGの連続253例（平均年齢37.5歳）を解析して，この手技の有効性を検討した．術前にてんかんを有していた患者は214例（84.5%）であり，そのうち55例（21.7%）は難治性てんかんであった．術前平均腫瘍体積は70.1 cm³であった．病理診断は星細胞腫65.6%，乏突起膠腫34.4%であった．
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